Hyppää sisältöön

Diagnosointi

Koska IPF on harvinainen sairaus, sen toteaminen voi pitkittyä, kun ensin poissuljetaan
yleisimpien keuhkosairauksien mahdollisuus. Erikoislääkärin tutkimukset ovat tarpeen
IPF:n toteamisessa.

Keuhkolääkärin vastaanotolla keskustellaan potilaan oireista ja kokonaistilanteesta.

  • Useilla IPF:ää sairastavista potilaista on keuhkofibroosiin liittyviä liitännäissairauksia. Näitä ovat esimerkiksi keuhkoverenkierron paineennousu (pulmonaari hypertensio), keuhkosyöpä, astma, refluksitauti, uniapnea, krooninen keuhkoputkitulehdus, keuhkoinfektiot ja keuhkoveritulppa.
  • Pitkäaikainen kuiva yskä ja rasitushengenahdistus voivat herättää epäilyn keuhkofibroosista.
  • Keuhkojen kuuntelussa kuullaan yleensä sisäänhengityksen aikana rahinaa.
  • IPF-epäilyn vahvistamiseksi otetaan keuhkojen röntgenkuva.

Diagnoosin varmistamiseen tarvitaan monenlaisia tutkimuksia.

Ohutleiketietokonetomografia

Ohutleiketietokonetomografian (HRTT) avulla todettavat hunajakenno- ja fibroosimuutokset ovat tyypillisiä IPF:n löydöksiä.

Spirometriatutkimus

Spirometriatutkimuksessa mitataan keuhkotilavuutta, jossa huomataan usein pienenemistä kaikissa keuhkotilavuuksissa.

Diffuusiokapasiteettitutkimus

Diffuusiokapasiteettitutkimuksessa todetaan matala diffuusiokapasiteetti, joka on merkki siitä, että keuhkot eivät vaihda riittävästi happea.

Happisaturaatio

Happisaturaatio mitataan sormesta, ja happiarvo kuvaa miten keuhkot vaihtavat happea. Normaali happiarvo on vähintään 96 %

Kävelykoe

Usein tehdään myös 6 minuutin kävelykoe, jossa mitataan 6 minuutissa kävelty matka ja happisaturaation muutos rasituksessa. Terve potilas pystyy kävelemään noin 450 metriä niin, että happiarvo pienenee vähemmän kuin 4 prosenttiyksikköä.

Ultraäänitutkimus

Tarvittaessa tehdään sydämen ultraäänitutkimus, jos epäillään samanaikaista sydänsairautta tai halutaan poissulkea keuhkoverenkierron paineen nousu.

Bronskopia

Bronkoskopia eli keuhkoputkien tähystystutkimus tehdään, kun halutaan poissulkea muita keuhkosairauksia. Toimenpiteessä ”huuhdellaan” solunäyte ilmateistä ja keuhkorakkuloista.

Koepala

Joillakin potilailla otetaan koepala keuhkokudoksesta diagnoosin varmistamiseksi.

 

Hae